Betegbiztosítás és egészségügyi rendszer

Egy férfi éppen átnyújt egy betegbiztosítási kártyát egy fiatal nőnek.
null iStockphoto

A gesetzliche Krankenversicherung egy, a társadalombiztosítás részeként törvényileg szabályozott betegbiztosítás, amit a munkavállalónak kötelezően fizetnie kell. Munkáltatóddal együtt osztoztok az általálad választott Krankenkasse egészségbiztosításának havidíján. Kapsz egy TAJ kártyát, amit az orvosnál felmutatva az egészségbiztosító átvállalja a kezelésed költségeit. Különösképp a fogorvosnál kell azonban egyre gyakrabban (részben) saját zsebből fizetnünk a speciális kezeléseket.

A kötelező egészségbiztosításon kívül létezik még egy privát modell is. Ezt az opciót a bruttó 4800 eurót meghaladó havi jövedelemmel rendelkező munkavállalók, állami alkalmazottak, vállalkozók és egyetemisták választhatják. A fizetési modell a választott tarifától függ. A privát egészségbiztosítás drágább a kötelező biztosításnál, cserébe viszont a szolgáltatás is jobb.

A menekülteknél egy úgynevezett első vizsgálat keretein belül először megállapítják, hogy nincs-e fertőző betegségük. Az akut panaszaikat természetesen azonnal kezelik, a kötelező biztosítással egyenértékű orvosi ellátásra azonban csak 15 hónap elteltével jogosultak. Ekkor megkapják az elektronikos TAJ kártyájukat. Az orvosi költségeik átvállalásáért cserébe a segélyeikből 1-2%-ot le kell adniuk az egészségbiztosítónak.